Actueel
Politie schakelt aanslagpleger Abdul Ballout (21) uit
De Duitse politie heeft zondag een 21-jarige man doodgeschoten die werd verdacht van betrokkenheid bij de aanslag tijdens een Pride-evenement in Berlijn. Volgens de autoriteiten kwam de verdachte om het leven nadat hij tijdens een politieactie met een mes op agenten afstormde.
De man werd sinds de aanslag gezocht. De politie bevestigt dat hij tijdens de aanhouding is neergeschoten en ondanks reanimatiepogingen ter plaatse is overleden.
Verdachte gelokaliseerd in Berlijn
Na een grootschalige zoektocht wist de politie de verdachte zondag op te sporen in de Berlijnse wijk Spandau.
Volgens de autoriteiten had hij zich schuilgehouden in de omgeving van een volkstuincomplex. Speciale politie-eenheden omsingelden het gebied om de man aan te houden.
Tijdens de politieactie zou de verdachte met een mes op de agenten zijn afgerend. Daarop openden leden van een speciale eenheid het vuur.
De man raakte daarbij zwaargewond. Hulpverleners probeerden hem nog te reanimeren, maar hij overleed korte tijd later. De politie van Berlijn heeft zijn overlijden bevestigd.
Verdacht van aanslag tijdens Pride-evenement
De 21-jarige werd verdacht van de aanslag die zaterdag plaatsvond tijdens een Pride-evenement in Berlijn.
Volgens de Duitse autoriteiten reed een bestuurder met een bestelbus in op aanwezigen. Daarbij kwam één persoon om het leven en raakten tientallen anderen gewond.
De autoriteiten maakten later bekend dat het aantal gewonden is opgelopen tot 29. Van meerdere slachtoffers is de toestand ernstig; volgens de politie verkeren drie mensen in levensgevaar.
Het onderzoek naar de toedracht van de aanslag is nog in volle gang.
Onderzoek naar motief
Het Openbaar Ministerie en de Duitse veiligheidsdiensten onderzoeken het motief van de verdachte.
De Duitse minister van Binnenlandse Zaken, Alexander Dobrindt, verklaarde dat onderzoekers aanwijzingen zien die mogelijk wijzen op een extremistisch motief. Het onderzoek moet uitwijzen welke rol eventuele radicalisering of ideologische overtuigingen daadwerkelijk hebben gespeeld.
De autoriteiten hebben hierover nog geen definitieve conclusies bekendgemaakt.
Eerdere veroordelingen
Volgens Duitse media was de verdachte eerder veroordeeld voor meerdere strafbare feiten, waaronder gewelds- en afpersingszaken.
Daarnaast zou hij eerder in detentie hebben gezeten en na zijn vrijlating hebben deelgenomen aan een deradicaliseringstraject. De autoriteiten hebben nog niet bekendgemaakt welke rol dat traject speelt in het lopende onderzoek.
Vragen over terugkeer naar Duitsland
De zaak leidt ook tot politieke en maatschappelijke discussie.
Diverse media melden dat de verdachte eerder uit Duitsland was uitgezet, maar later opnieuw het land wist binnen te komen. Dat roept vragen op over de uitvoering van terugkeer- en grenscontroles binnen Europa.
De Duitse autoriteiten hebben aangekondigd dat ook dit onderdeel zal worden onderzocht.
Onderzoek gaat verder
Met het overlijden van de verdachte komt een einde aan de directe zoektocht, maar het strafrechtelijk onderzoek naar de aanslag wordt voortgezet.
Rechercheurs onderzoeken onder meer de voorbereiding van de aanslag, de achtergrond van de verdachte en de gebeurtenissen die aan het incident voorafgingen. Ook wordt bekeken of de man alleen handelde of mogelijk hulp heeft gehad.
De Duitse autoriteiten hebben aangegeven de komende dagen met verdere informatie te komen zodra het onderzoek meer duidelijkheid oplevert.
Actueel
9-jarig meisje overlijdt in haar slaap na een bezoek aan de tandarts
Een tragische gebeurtenis in de Amerikaanse staat Californië houdt de gemoederen bezig. De 9-jarige Silvanna Moreno overleed enkele uren nadat zij een uitgebreide tandheelkundige behandeling had ondergaan. De autoriteiten onderzoeken de omstandigheden rond haar overlijden, terwijl ook de tandartspraktijk en de behandelend tandarts onder de aandacht zijn gekomen.
Volgens Amerikaanse media vond de behandeling plaats op 18 maart in een tandartspraktijk in Vista, nabij San Diego.
Langdurige tandheelkundige behandeling
Silvanna kampte al geruime tijd met ernstige tandpijn. Nadat eerdere behandelingen onvoldoende resultaat hadden opgeleverd, werd zij doorverwezen naar een gespecialiseerde praktijk voor een uitgebreide ingreep.
Volgens berichten in Amerikaanse media duurde de behandeling ongeveer drie uur. Tijdens de ingreep werden onder meer een wortelkanaalbehandeling uitgevoerd, een kroon geplaatst en meerdere aangetaste tanden verwijderd.
De behandeling vond plaats onder sedatie.
Discussie over gezondheid voorafgaand aan de ingreep
Na het overlijden ontstond ook aandacht voor de medische situatie van het meisje voorafgaand aan de behandeling.
Volgens familieleden had Silvanna de dag vóór de ingreep koorts gehad. De tandartspraktijk verklaarde echter dat op het vooraf ingevulde gezondheidsformulier was aangegeven dat de patiënte niet ziek was.
In een verklaring stelt de praktijk dat de behandeling zou zijn uitgesteld als bekend was geweest dat het meisje op dat moment gezondheidsklachten had.
Kliniek: behandeling verliep zonder complicaties
Volgens Dreamtime Dentistry verliep de ingreep zonder medische problemen.
De praktijk verklaarde dat Silvanna tijdens de behandeling voortdurend werd gecontroleerd door de tandarts-anesthesist. Daarbij zouden geen afwijkingen in haar vitale functies zijn vastgesteld.
Na afloop van de ingreep werd zij volgens de kliniek wakker, waren haar beschermende reflexen aanwezig en verkeerde zij in stabiele toestand. Vervolgens mocht zij onder begeleiding van haar moeder naar huis.
Gezondheid verslechtert thuis
Eenmaal thuis leek Silvanna aanvankelijk te rusten.
Volgens Amerikaanse media sliep zij ongeveer anderhalf uur, waarbij familieleden opmerkten dat zij luid snurkte. Later zou haar ademhaling geleidelijk zijn vertraagd.
Toen familieleden merkten dat zij niet meer reageerde, werden de hulpdiensten ingeschakeld.
Het meisje werd met spoed naar het ziekenhuis gebracht, waar artsen vaststelden dat zij een hartstilstand had. Ondanks uitgebreide reanimatiepogingen overleed zij later.
Lijkschouwer noemt zeldzame aandoening
Uit het onderzoek van de lijkschouwer bleek dat de dood verband hield met methemoglobinemie in combinatie met recente toediening van lachgas.
Methemoglobinemie is een zeldzame aandoening waarbij het bloed minder goed zuurstof kan vervoeren. Volgens medische organisaties kan de aandoening in uitzonderlijke gevallen ontstaan na blootstelling aan bepaalde geneesmiddelen of chemische stoffen, waaronder in specifieke situaties ook lachgas.
Het gaat om een zeer zeldzame complicatie.
Tandarts reageert
Behandelend tandarts Ryan Watkins heeft verklaard dat tijdens de ingreep geen aanwijzingen waren voor het ontstaan van methemoglobinemie.
Volgens hem bleven de zuurstofwaarden gedurende de behandeling binnen de normale grenzen.
Hij stelde daarnaast dat de behandeling onmiddellijk zou zijn afgebroken als er signalen waren geweest dat het meisje deze complicatie ontwikkelde. In dat geval zou zij direct naar een ziekenhuis zijn overgebracht.
Ook benadrukte hij dat vooraf de medische voorgeschiedenis van het meisje was beoordeeld en dat volgens de praktijk de gebruikelijke veiligheidsprotocollen zijn gevolgd.
Eerder onderzocht
De zaak krijgt extra aandacht omdat de behandelend tandarts eerder onderwerp was van een tuchtrechtelijk onderzoek.
Volgens Amerikaanse media werd Ryan Watkins in 2016 onderzocht nadat een volwassen patiënt tijdens een tandheelkundige behandeling ernstig onwel was geworden na het toedienen van verdovingsmiddelen.
Die patiënt overleefde het incident. Naar aanleiding van het onderzoek kreeg Watkins later gedurende een bepaalde periode een beroepsmatige proeftijd opgelegd.
Er is op dit moment geen officiële conclusie dat dit eerdere incident verband houdt met het overlijden van Silvanna.
Onderzoek nog niet afgerond
De autoriteiten onderzoeken de volledige gang van zaken rond het overlijden van het meisje.
Daarnaast voert ook de tandartspraktijk een intern onderzoek uit naar de behandeling en de gebeurtenissen daarna.
Voorlopig is het overlijden door de lijkschouwer aangemerkt als een ongeval. Of uit het lopende onderzoek nog aanvullende conclusies of maatregelen voortvloeien, is op dit moment nog niet bekend.
Voor de familie van Silvanna staat ondertussen vooral het verwerken van een groot verlies centraal. De uitkomsten van de verschillende onderzoeken moeten de komende periode meer duidelijkheid geven over de precieze omstandigheden die tot haar overlijden hebben geleid.